O QUE É TIREÓIDE?
É uma glândula localizada na parte anterior do pescoço, bem abaixo do pomo de Adão. Ela produz hormônios que agem na maioria dos órgãos, incluindo o coração, cérebro, fígado, rins e pele.
A glândula tireóide, que exerce um papel muito importante no metabolismo, para muitos ainda é desconhecida.
A glândula, com formato de borboleta, localizada na parte da frente do pescoço, não emite muitas vezes sinais que está sendo afetada por algum problema. Então, aproveitando que Janeiro é o mês do Conhecimento da Tireóide, é um bom período de ter certeza que sua tireóide não é a causa de nenhum constrangimento à sua saúde.
A tireóide produz e estoca hormônios que auxiliam na regulação da frequência cardíaca temperatura corporal e o nível da regulação do metabolismo onde a comida é transformada em energia. Os riscos para a saúde incluem uma função aumentada ou diminuída da tireóide, um aumento do volume da glândula e o câncer.
Algumas pessoas que tem Hipotireoidismo, que é a diminuição da função tireoidiana, podem sentir-se cansados ou experimentarem ganho de peso ou intolerância ao frio, segundo o professor David Steward, MD, professor associado do departamento de otorrinolaringologia da University of Cincinnati College of Medicine. Tais sintomas podem ter muitas causas, segundo o Dr. Steward, mas é uma idéia sempre boa fazer testes de função tireoidiana o mais cedo possível.
“É um teste de sangue muito simples, e para pacientes com esses sintomas é o primeiro exame que solicitamos”, disse o médico. “Se o teste for normal, já descartamos que a tireóide seja a causa do problema”, completou.
O QUE É HIPOTIROIDISMO?
Quando seu médico diz: “Você está com hipotiroidismo”, significa que você apresenta sintomas compatíveis com baixa função da sua glândula tiróide, ou seja, sua tiróide está produzindo pouco hormônio.
MILHÕES DE PESSOAS SÃO ACOMETIDAS
O hipotiroidismo é muito comum. É difícil estimar o número de pacientes com a doença, pois muitas pessoas têm hipotiroidismo e não sabem.
Pesquisas revelam que cerca de 5 milhões de brasileiros têm hipotiroidismo, a grande maioria ainda não diagnosticada.
O hipotiroidismo pode ser encontrado em homens e mulheres. Sua incidência aumenta com a idade, sendo quatro vezes mais freqüente nas mulheres, principalmente após os 50 anos.
QUEM TEM MAIS CHANCE DE APRESENTAR OU DESENVOLVER HIPOTIROIDISMO?
• Mulheres, especialmente acima dos 40 anos;
• Homens acima dos 65 anos;
• Mulheres em período pós-parto (6 meses após o parto);
• Pessoas que já tiveram doenças de tiróide anteriormente;
• Pessoas com história familiar de doenças auto-imunes da tiróide (Tiroidite de Hashimoto)
• Pessoas que apresentam outras doenças auto-imunes como: Diabetes Tipo l, Lúpus e Artrite Reumatóide;
• Pessoas tratadas anteriormente de hipertiroidismo;
• Pessoas que estiveram em tratamento de radioterapia de cabeça e pescoço;
• Pessoas em uso de lítio ou amiodarona.
QUAL A CAUSA DO HIPOTIROIDISMO?
O hipotiroidismo pode ter diversas causas. A mais comum é a que decorre da doença de Hashimoto. Esta doença aparece quando o organismo, por razões desconhecidas, não reconhece a tiróide como parte do próprio corpo e o sistema imune prejudica o seu funcionamento. A tiróide, assim alterada, produz menos hormônios.
O hipotiroidismo também aparece em pessoas submetidas à cirurgia da tiróide ou que se tratam de hipertiroidismo (aumento da função tiroidiana) com iodo radioativo ou radioterapia.
Algumas crianças nascem com hipotiroidismo por falta da glândula tiróide ou por mau funcionamento. Estas crianças devem ser tratadas imediatamente e por toda a vida, para que elas possam se desenvolver normalmente.
SINAIS E SINTOMAS DO HIPOTIROIDISMO
Como o hormônio da tiróide afeta praticamente todas as células do seu corpo, você pode apresentar uma grande variedade de queixas se estiver com hipotiroidismo:
• Cansaço;
• Depressão;
• Pele ressecada;
• Cabelos ásperos; unhas quebradiças;
• Constipação intestinal (prisão de ventre);
• Anemia;
• Fadiga;
• Perda de apetite;
• Aumento de peso;
• Períodos de menstruação irregular ou ausente;
• Tornozelos e rosto inchados;
• Colesterol elevado;
• Às vezes, pressão baixa.
EFEITOS DO HIPOTIROIDISMO
A carência de hormônios da tiróide afeta as pessoas de diferentes maneiras. Pode causar diversos problemas.
Cérebro - Dificuldade de concentração, depressão;
Pele e cabelo - Queda de cabelos, ressecamento da pele;
Músculos - Fraqueza, dor e fadiga;
Fígado - Colesterol alto;
Órgãos reprodutivos - Alterações menstruais e infertilidade;
Coração - Diminuição do ritmo cardíaco;
Aparelho digestivo - Constipação intestinal (prisão de ventre);
Rins - Retenção de líquidos;
Outros sintomas - Apatia (desânimo); ganho de peso; dores articulares.
UM SIMPLES EXAME DE SANGUE COMPROVA O DIAGNÓSTICO
No passado, o hipotiroidismo era, em geral, diagnosticado quando já estava em estágio avançado. Hoje, a sensibilidade dos novos testes laboratoriais possibilita o diagnóstico em fase muito precoce. Um destes exames, TSH (hormônio estimulador da tiróide), mede a quantidade deste hormônio que está circulando no sangue e informa como está funcionando sua tiróide.
O TRATAMENTO CORRETO GARANTE BOA SAÚDE
É indispensável tratar o hipotiroidismo, pois a falta de tratamento pode ocasionar sérios danos para a sua saúde. Os riscos da falta de tratamento do hipotiroidismo diferem de pessoa para pessoa. Nos recém-nascidos (hipotiroidismo congênito), tratamento imediato é fundamental para prevenir o retardo mental, atraso no crescimento e outras anormalidades importantes. Esta é a razão pela qual todos os recém-nascidos devem ser submetidos ao “Teste do Pezinho”.
Crianças e adolescentes com hipotiroidismo podem ter seu desenvolvimento mental e físico seriamente comprometidos, se não forem prontamente tratados. Nos adultos, as conseqüências do não tratamento do hipotiroidismo podem provocar considerável desconforto ou incapacidade. Se o hipotiroidismo for acentuado, o não tratamento pode resultar em alterações mentais e cardíacas de maior gravidade.
Como a maioria dos casos de hipotiroidismo resulta de danos irreversíveis da glândula tiróide, não existe tratamento que proporcione a cura definitiva.
A reposição hormonal é o tratamento de escolha do hipotiroidismo e visa repor op hormônio que a tiróide não consegue produzir. O hormônio sintético da tiróide usado no tratamento é chamado de levotiroxina sódica.
DURAÇÃO DO TRATAMENTO
A levotiroxina funciona no organismo exatamente como o hormônio natural da tiróide. É indispensável tomar os comprimidos de levotiroxina diariamente, para que o objetivo seja alcançado.
Para a grande maioria dos pacientes, o hipotiroidismo é definitivo, portanto, o tratamento deverá ser instituído por toda a vida.
PRECISÃO NA DOSAGEM
A quantidade necessária de levotiroxina varia de pessoa para pessoa. Seu médico solicita exames muito sensíveis de laboratório para determinar a melhor dosagem de levotiroxina. Por isto, é importante seguir as instruções do seu médico, tomando a dose recomendada de levotiroxina, diariamente.
MELHORA LENTA E GRADUAL DO HIPOTIROIDISMO
Os sintomas do hipotiroidismo não desaparecem assim que você inicia o tratamento com hormônios da tiróide. Se você mantiver o tratamento, tomando os comprimidos de levotiroxina diariamente notará uma lenta e progressiva melhora na sua aparência e bem estar. Mesmo que você tenha um hipotiroidismo acentuado, alguns meses após o tratamento sentirá alívio de todos os seus sintomas. Mas não se esqueça: sentir-se melhor não significa que você pode parar de tomar o hormônio da tiróide!
Ainda que os sintomas tenham diminuído, é importante continuar o tratamento. Os comprimidos que você está tomando substituem o hormônio que sua tiróide não fabrica mais em quantidades suficientes. Se você parar de tomar a medicação, seu organismo terá a função do hormônio sintético diminuída nos períodos subseqüentes e cm isso, nas semanas seguintes, seus velhos sintomas deverão retornar gradualmente.
PARA VOCÊ, QUE JÁ ESTÁ EM TRATAMENTO COM LEVOTIROXINA SÓDICA (HORMÔNIO TIROIDIANO), SEGUEM ALGUNS PONTOS:
1. Visite seu médico regularmente e entenda o propósito do seu tratamento.
2. Tome seu medicamento todo dia, de preferência de manhã cedo, em jejum.
3. Caso inicie um tratamento para outro problema, avise ao seu médico que está em uso de levotiroxina. Alguns medicamentos interferem com os resultados dos exames laboratoriais e com a ação da levotiroxina.
4. Avise ao seu médico quando engravidar ou iniciar um tratamento para outras condições. Ele assim poderá ajustar a dose de reposição do hormônio tiroidiano.
5. Comente sempre com seu médico o aparecimento de novas reações ou sintomas.
6. Faça os exames laboratoriais periodicamente, conforme a solicitação de seu médico.
7. Lembre-se de que a substituição de uma marca de hormônio sintético por outra e o ajuste de doses só podem ser feitos pelo médico.
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